| Categoría | Factor | Score |
| Sexo | Femenino | +2 |
| Relación FAL/GOT (o GPT) | >3
<1,5 |
-2
+2 |
| Gammaglobulina o IgG (veces sobre el límite superior normal) | >2,0
1,5-2,0 1,0-1,5 <1,0 |
+3
+2 +1 0 |
| Títulos de ANA, SMA, o anti-LKM1 | >1:80
1:80 1:40 <1:40 |
+3
+2 +1 0 |
| AMA | Positivo | -4 |
| Marcadores virales de infección activa | Positivo
Negativo |
-3
+3 |
| Drogas hepatotóxicas | Si
No |
-4
+1 |
| Alcohol | <25 g/d
>60 g/d |
+2
-2 |
| Enfermedad autoinmune concurrente | Cualquier enfermedad no-hepática de origen inmune | +2 |
| Otros autoanticuerpos | Anti-SLA/LP, actina, LC1, pANCA | +2 |
| Características histológicas | Interfase de hepatitis
Células plasmáticas Rosetas Ninguna de las de arriba Cambios biliares Características atípicas |
+3
+1 +1 -5 -3 -3 |
| HLA | DR3 o DR4 | +1 |
| Respuesta al tratamiento | Remisión completa
Remisión con recaída |
+2
+3 |
| Score pretratamiento
Diagnóstico definitivo >15 Diagnóstico probable 10-15 |
Score posttratamiento
Diagnóstico definitivo >17 Diagnóstico probable 12-17 |
En base a la evidencia, las recomendaciones actuales con respecto al diagnóstico de la hepatitis autoinmune son las siguientes:
El diagnóstico de hepatitis autoinmune requiere la determinación de niveles de aminotransferasas séricas y de gammaglobulinas; detección de ANA y/o SMA, o en su ausencia, anti-LKM1; y examen histológico de biopsia hepática.
Los criterios diagnósticos de hepatitis autoinmune deben ser aplicados a todos los pacientes.
Si el diagnóstico de hepatitis autoinmune no está claro, se debe utilizar el método de puntuación o score.
Fuente: Firman, Guillermo. http://www.intermedicina.com/Avances/Clinica/ACL65.htm
