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Riesgo cardiovascular |
Mayor
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Síndromes coronarios inestables:
IM reciente con evidencia de riesgo isquémico importante por clínica o estudios no invasivos. Angina inestable o severa (Clase III o IV de la clasificación canadiense). ICC descompensada. Arritmias significativas: Bloqueo aurículo-ventricular de alto grado. Arritmias ventriculares sintomáticas en presencia de enfermedad cardíaca subyacente. Arritmias supraventriculares con respuesta ventricular no controlada. Enfermedad valvular severa. |
Intermedio
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Ángor ligero (Clase I o II de la clasificación canadiense).
IM previo por historia o por Q en ECG. ICC previa compensada. Diabetes mellitus. |
Menor
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Edad avanzada.
ECG anormal (hipertrofia de VI, BRIHH, anomalías del ST-T). Ritmos distintos del sinusal. Baja capacidad funcional (disnea al subir un piso con bolsa de la compra). Historia de AVC. HTA sistémica no controlada. |
IAM: infarto agudo de miocardio; ICC: insuficiencia cardíaca congestiva; ECG: electrocardiograma |
Fuente: Eagle KA et al. Guidelines for perioperative cardiovascular evaluation for noncardiac surgery: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation 1996; 93: 1278-1317.