| Factor de riesgo |
Valor |
Puntuación |
|
| Mujer |
1 |
||
| Edad | 70-74 75-79 >79 |
1 |
|
| Fracción de eyección | 30-49% <30% |
1 |
|
| Obesidad mórbida | Peso >1,5 x ideal |
1 |
|
| Diabetes |
1 |
||
| HTA | >140/90 ó en tratamiento |
1 |
|
| Reintervención | Primera Segunda o siguientes |
4 |
|
| BIAP preoperatorio |
3 |
||
| Aneurisma VI Resecado en la cirugía |
3 |
||
| Cirugía válvula mitral |
4 |
||
| Cirugía válvula aórtica |
5 |
||
| Cirugía válvula tricuspídea |
3 |
||
| Cirugía valvular + coronaria |
3 |
||
PUNTUACIÓN PARA SITUACIONES ESPECIALES |
|||
| Situación especial |
Puntuación |
Situación especial | Puntuación |
| Cardíacas |
|
Hepatorrenal | |
| IAA (endocarditis) |
10 |
Cirrosis |
5 |
| Shock cardiogénico |
10 |
Diálisis |
2 |
| Cardiomegalia |
1 |
FRA o crónico (creatinina >2 mg/dl) |
5 |
| ICC |
4 |
Vascular |
|
| Endocarditis activa |
10 |
AAA asintomático |
2 |
| Endocarditis tratada |
1 |
Oclusión unilateral carótida (100%) |
3 |
| Complicación de ACTP o cateterismo |
7 |
Patología carotídea bilateral |
5 |
| Lesión de tronco, angina inestable |
1 |
Disección aorta torácica |
10 |
| IMA |
10 |
Vasculopatía periférica severa |
2 |
| MP dependiente |
1 |
Miscelánea |
|
| IAM transmural (<48 h) |
7 |
Neoplasia activa |
5 |
| CIV aguda |
20 |
SIDA activo |
10 |
| TV, FV, muerte súbita |
3 |
Aglutininas frías |
5 |
| Pulmonar |
|
Negativa transfusión |
5 |
| Asma |
2 |
E. neurológica grave |
5 |
| EPOC severa |
2 |
Abuso de sustancias (alcohol, drogas) |
3 |
| Intubación preoperatoria |
5 |
||
| PTI |
10 |
||
| HTP (p.m >30 mm Hg) |
2 |
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| La mortalidad estimada sería la suma de las puntuaciones en tanto por ciento. | |||
Fuente: Parsonnet V, Bernstein AD, Gera M. Cardiac risk stratification project. Newark Beth Israel Medical Center. Enero 1.995.