Escala de discapacidad ASIA (por las iniciales de la American Spinal Injury Association).

Clasificacion       Definición.

A

Completa: no hay preservación de función sensitiva ni motora por debajo del nivel de la lesión, abarca a los segmentos sacros S4 y S5

B

Incompleta: hay preservación de función sensitiva, pero no motora, por debajo del nivel neurológico y se conserva cierta sensación en los segmentos sacros S4 y S5

C

Incompleta: hay preservación de la función motora por debajo del nivel neurológico, sin embargo, más de la mitad de los músculos claves por debajo del nivel neurológico tienen una fuerza muscular menor de 3 (esto quiere decir, que no son lo suficientemente fuertes para moverse contra la gravedad)

D

Incompleta: hay preservación de la función motora por debajo del nivel neurológico y, por lo menos, la mitad de los músculos claves por debajo del nivel neurológico tienen una fuerza muscular 3 o mayor (esto quiere decir, que las articulaciones pueden moverse contra la gravedad)

E

Normal: las funciones sensitivas y motoras son normales

Fuente: International Standards for neurological classification of spinal cord injury (ISNCSCI).

Escala de graduación de fuerza de Daniels modificada por ASIA.

0

Parálisis

1

Contraccion visible o palpable

2

Realiza arco de movimiento a favor de la gravedad

3

Realiza arco de movimiento en contra de la gravedad

4

Realiza arco de movimiento y vence resistencia moderada

5

Realiza arco de movimiento y vence resistencia completa.

NT

No testeable.

Fuente: International Standards for neurological classification of spinal cord injury (ISNCSCI)..

Sarcopenia:

En 1989, Irwin Rosenberg propuso el término ‘sarcopenia’ (del griego “sarx” o carne + “penia” o pérdida-carencia) para describir este descenso de la masa muscular relacionado con la edad.

Es un síndrome caracterizado por unaperdida gradual y generalizada de la masa muscular esquelética y la fuerza con riesgo de presentar resultados adversos como discapacidad física, calidad de vida deficiente y mortalidad.

El grupo europeo de trabajo sobre la sarcopenia en Adultos Mayores (EWGSOP) elaboró una definición clínica de consenso sobre la sarcopenia.

Criterios para el diagnóstico de la sarcopenia

El diagnóstico se basa en la confirmación del criterio 1 más (el criterio 2 o el criterio 3):

1. Masa muscular baja

2. Menor fuerza muscular

3. Menor rendimiento físico

Fuente: Cruz-Jentoft, Alfonso. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis/ Report of the European Working Group on Sarcopenia in older people.Age and Ageing 2010; 39; 412-423.Disponible en http://www.sarcopenia.es/pdf/age_and_ageing.pdf

 

Riesgo Cardiovascular por Framingham (cálculo de sufrir un accidente cardiovascular en los próximos diez años).

  1.      Edad

Edad 

Hombre

Mujer

Edad 

Hombre

Mujer

Edad 

Hombre

Mujer

30-34

-1

-9

45-49

2

3

60-64

5

8

35-39

0

-4

50-54

3

6

65-69

6

8

40-44

1

0

55-59

4

7

70-74

7

8

2.      Colesterol total (mg/dL)

Colesterol total

Hombre

Mujer

<160 -3 -2
160-199 0 0
200-239 1 1
240-279 2 1
>280 3 3

3.      Colesterol-HDL (mg/dl)

Colesterol total

Hombre

Mujer

<35 2 5
35-34 1 2
45-49 0 1
50-59 0 0
>60 -2 -3

4.      Presion Arterial (mmHg)

Sistólica/Distólica

Hombre

Mujer

<120/<80 0 -3
120-129/80-84 0 0
130-139/85-89 1 0
140-159/90-99 2 2
>160/>100 3 3

5.      Diabetes

Diabético

Hombre

Mujer

2 4
No 0 0

 

6.      Tabaquismo.

Fumador

Hombre

Mujer

2 2
No 0 0

 

Suma los puntos y busca en la siguiente tabla el riesgo correspondiente a tu puntuación total en función del sexo:7.      Evaluacion del riesgo de sufrir accidente cardiovascular en los próximos 10 años.

Punt.

H

M

Punt.

H

M

Punt.

H

M

Punt.

H

M

<-2 2% 1% 3 5% 3% 8 16% 7% 13 45% 15%
-1 2% 2% 4 7% 4% 9 20% 8% 14 >53% 18%
0 3% 2% 5 8% 4% 10 25% 10% 15 >53% 20%
1 3% 2% 6 10% 5% 11 31% 11% 16 >53% 24%
2 4% 3% 7 13% 6% 12 37% 13% >17 >53% >27%

Fuente: Método Framinghan.

Sistema de puntuación de Murray del SDRA.

Rx paO2/Fi O2 Compliance PEEP Puntuación Mortalidad
Normal >300 >80 <5 0 0
Un cuadrante 225-299 60-79 6-8 1 25%
Dos cuadrantes 175-224 40-59 9-11 2 50%
Tres cuadrantes 100-174 20-39 1 2-14 3 75%
Cuatro cuadrantes <100 <19 >14 4 90%
paO2/FiO2: presión arterial de O2/fracción inspiratoria de O2; PEEP: presión espiratoria positiva final.

Valoración:  suma de puntos dividida entre 4

Diagnóstico  Puntuación
No lesión 0
Lesión ligera-moderada (ALI) 0,1-2,5
Lesión grave (SDRA) >2,5

Fuente: Murray JF, Matthay MA, Luce LM, et al: An expanded definition of the adult respiratory distress syndrome. Am Rev Resp Dis 1988;139:720-723.