Criterios mayores<\/p>\n<\/td>\n
1. Una baja tasa de filtraci\u00f3n glomerular, indicada por una creatinina s\u00e9rica mayor de 1,5 mg\/dl o un aclaramiento de creatinina de 24 horas menor de 40 ml\/min.<\/p>\n
2. Ausencia de shock, infecci\u00f3n bacteriana , p\u00e9rdidas de l\u00edquidos o tratamiento actual con medicamentos nefrot\u00f3xicos.<\/p>\n
3. Ausencia de mejor\u00eda sostenida de la funci\u00f3n renal (disminuci\u00f3n de la creatinina s\u00e9rica por debajo de 1,5 mg\/dl o aumento del aclaramiento de creatinina de 24 horas por encima de 40 ml\/min) tras la suspensi\u00f3n de los diur\u00e9ticos y la expansi\u00f3n del volumen plasm\u00e1tico con 1,5 L de un expansor de plasma.<\/p>\n
4. Proteinuria inferior a 500 mg\/d\u00eda y ausencia de alteraciones ecogr\u00e1ficas sugestivas de uropat\u00eda obstructiva o enfermedad renal parenquimatosa.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n
Criterios adicionales<\/p>\n<\/td>\n
1. Volumen urinario 500 ml\/d\u00eda.<\/p>\n
2. Sodio urinario inferior a 10 mEq\/L.<\/p>\n
3. Osmolalidad urinaria mayor que la osmolalidad plasm\u00e1tica.<\/p>\n
4. Sedimento de orina: menos de 50 hematies por campo.<\/p>\n
5. Concentraci\u00f3n de sodio s\u00e9rico menor de 130 mEq\/L.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
(*) Todos los criterios mayores deber\u00e1n estar presentes para el diagn\u00f3stico de s\u00edndrome hepatorenal. Los criterios adicionales no son necesarios para el diagn\u00f3stico pero suelen estar presentes en la mayoria de los casos.<\/p>\n
Fuente: Gin\u00e8s A, Escorsell A, Gin\u00e8s P, et al. El Sindrome hepatorrenal. http:\/\/www.aeeh.org\/trat_enf_hepaticas\/C-13.pdf<\/p>\n
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