| Ptos | Categorías | Descripcion |
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+4 |
Combativo. | Combativo, violento, peligro inmediato para el grupo. |
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+3 |
Muy agitado | Agresivo , se intenta retirar tubos o catéteres. |
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+2 |
Agitado | Movimientos frecuentes y sin propósito, lucha con el ventilador. |
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+1 |
Inquieto | Ansioso, pero sin movimientos agresivos o violentos.. |
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0 |
Despierto y tranquilo | |
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-1 |
Somnoliento | No está plenamente alerta, pero se mantiene despierto más de 10 seg. |
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-2 |
Sedación leve | Despierta brevemente a la voz, mantiene contacto visual de hasta 10 segundos. |
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-3 |
Sedación moderada | Movimiento o apertura ocular a la voz, sin contacto visual |
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-4 |
Sedación profunda | Sin respuesta a la voz, con movimiento o apertura ocular al estímulo físico |
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-5 |
Sin respuesta | Sin respuesta a la voz o al estímulo físico. |
Fuente: Ely EW, Truman B, Shintani A, Thomason JW, Weeler AP, Gordon S, et al. Monitoring sedation status over time in ICE patients: reliability and validity of the Richmond Agitation Sedation Scale (RASS). JAMA 2003; 289:2983-2991.